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Physiopathologie de lanémie et de la thrombocytopénie
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491_9786131500251
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Les travaux détaillés dans cet ouvrage décrivent le rôle joué par lérythropoïétine (Epo) et la thrombopoïétine (Tpo), dans lanémie et la thrombopénie associées à une hémopathie maligne chez lenfant. Chez ces patients, lanémie résulte dune altération des progéniteurs érythropoïétiques et du micro-environnement médullaire, notamment par leffet des traitement cytotoxiques. La seconde partie du travail montre que la thrombopénie associée aux leucémies saccompagne dune élévation exponentielle de la Tpo dans la majorité des cas, excepté chez les patients atteints dune leucémie myéloïde. Chez ces derniers, la faible concentration de Tpo -proche des valeurs observées chez des sujets normaux alors quelle devrait être 10 à 100 fois plus élevée en réponse à la thrombopénie- résulte de la liaison de la Tpo à son récepteur fonctionnel présent à la surface des cellules leucémiques myéloïdes qui, en lutilisant comme facteur de croissance, consomment la Tpo présente dans le sérum, au détriment des cellules normales.
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